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福气多小知识:老年人记住三个字

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发表于 8-13 12:05:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
  说到心梗,大家都知道胸前区疼痛、大汗淋漓是典型症状。但有些情况并不起眼,却可能是心梗。人到中年,一定要了解好这些信号,以防万一!

  

  老年人是心梗、脑梗等心脑血管疾病的高发人群。

  急性心梗的典型症状是突发心前区的压榨性疼痛或憋闷感,通常超过30分钟,这种典型症状一般大家都能及时发现、就医。但有些老年心梗的症状却没有这么典型。

  症状一:无胸痛、面色苍白、神志淡漠

  有些老年人身体各器官系统老化,对疼痛敏感性降低,可能会出现无痛性心梗,发病后仅是面色苍白、神志淡漠、食欲减退或者恶心呕吐、血压下降等。

  如果老人合并脑梗死、脑萎缩或痴呆,语言表达能力下降,患者说不出来便掩盖了病情。

  症状二:上腹部疼痛、恶心呕吐

  心梗也可能表现为胃痛,这同样多见于老年人。患者上腹部不适,或者恶心呕吐,但是通常没有胃病史,且发病与进食没有明确的关系,却与劳累或者情绪变化等有关,这时就要怀疑心梗。

  有心脏病史的老年人出现上腹部疼痛的时候一定要注意,首先要想到心肌梗死发生的可能。有的老年人心梗仅仅表现为上腹部疼痛,有时跟腹泻肚子疼搅在一起,需要谨慎分辨。

  防心梗,老年人记住三个字

  心梗容易“袭击”哪些人?

  高血脂、糖尿病、高血压、吸烟、肥胖、不健康饮食、不运动等人群容易出现动脉粥样硬化,如果有这些问题必须早期积极干预,把这些高危因素控制下来,才能有效防控冠心病,从而预防心梗。

  老年人如何控制好“三高”?

  与中青年不同,同样的病,老年人处理原则有所不同,老年人控“三高”记住三个字:严、中、松。

  “严”——胆固醇控制要严格

  高胆固醇血症是形成动脉粥样硬化斑块的重要前提,而粥样斑块又是导致心脑血管疾病的主要基础。严格控制胆固醇、减少形成动脉斑块的“原料”对于防治心梗脑梗至关重要。

  对于高胆固醇血症,一定要在医生指导下长期坚持治疗,把胆固醇控制在较低水平。

  “中”——血压控制要适中

  无论中青年、还是老年人,高血压都会对心脑血管产生明显危害。对于中青年,严格控制血压能更有效地减少心脑血管并发症发生,但对于老年人,特别是80岁以上老年人,血压控制太严格可能会增加不良反应事件风险。

  80岁以下的老年人可先把血压降到150/90mmHg以下,若无不舒服的感觉,可降到140/90mmHg以下;80岁以上老年人,降到150/90mmHg以下就可以了,一般不要降得太低。

  “松”——血糖控制要宽松

  根据我国现行糖尿病指南,一般糖尿病患者应将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在7%以下。但这个标准并不适用于老年人、特别是80岁以上老年人。血糖控制越严格,低血糖风险越大。

  对于高龄、独居、一般健康状况较差、衰弱、合并严重心脑肾疾病、智力下降等情况的老年人,糖化血红蛋白不超过8.5%、空腹血糖不超过10mmol/L就可以了。适度宽松的血糖控制对于老人利大于弊。

  突发心梗,一定学会这样急救

  一旦发生或疑似发生了急性心梗,最重要的是立即安静休息,同时拨打急救电话120。另外,病人随时可能发生心脏骤停,身边人要随时做好心肺复苏的准备。

  当患者出现无反应、无意识及无呼吸时,要进行心肺复苏——让患者仰卧平躺在硬平面,按压胸骨下半段、双乳头连线中点。按压时,用一只手掌根部置于按压部位,另一手掌根部叠放其上,双手指紧扣,以手掌根部为着力点进行按压。心脏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。

  简单来说:我们作为普通人,最重要的就是早期识别心梗可能症状,立刻拨打急救电话,积极配合医生治疗。

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